Удаление зуба: показания и противопоказания

Привет, друзья! Сегодня мы поговорим об удалении зуба. Да, звучит не очень весело, но иногда это необходимо. Не бойтесь, я постараюсь рассказать все простым и понятным языком, чтобы вы знали, чего ожидать и когда действительно стоит задуматься об этой процедуре. Поехали!

Что такое удаление зуба и зачем оно нужно?

Удаление зуба, или экстракция, – это хирургическая процедура, в ходе которой зуб извлекается из зубной лунки в кости. Звучит серьезно, правда? Но на самом деле, удаление зуба – это не всегда страшно и болезненно, особенно если все сделано профессионально и вовремя.

Почему же зубы приходится удалять? Причин может быть множество:

* Зуб сильно разрушен кариесом и не подлежит восстановлению. Представьте себе домик, который практически развалился. Иногда проще его снести и построить новый, чем пытаться починить старый.
* Инфекция, которая не поддается лечению корневых каналов. Бывает так, что бактерии глубоко засели в зубе и никакие лекарства не могут их достать.
* Переполненность зубного ряда. Когда зубам просто не хватает места, они начинают толкаться и расти криво. В этом случае удаление одного или нескольких зубов может решить проблему.
* Неправильное положение зуба, особенно зубов мудрости. Эти «товарищи» часто растут боком, упираются в соседние зубы и причиняют массу неудобств.
* Подготовка к ортодонтическому лечению. Иногда, чтобы выровнять зубы, нужно освободить место, удалив один или несколько зубов.
* Травмы зуба, которые привели к его сильному повреждению.
* Некоторые общие заболевания, которые требуют удаления зуба.

Показания к удалению зуба

Теперь давайте более конкретно разберем, в каких случаях удаление зуба становится необходимостью.

Разрушение зуба кариесом

Когда кариес добрался до пульпы (нерва зуба) и разрушил большую часть зуба, восстановление становится невозможным или нецелесообразным. В таких случаях зуб, скорее всего, придется удалить.

Периодонтит

Периодонтит – это воспаление тканей, окружающих корень зуба. Если лечение корневых каналов не помогает, и воспаление продолжается, зуб может стать источником инфекции и его придется удалить.

Зубы мудрости

Зубы мудрости – это те самые «восьмерки», которые часто доставляют нам много хлопот. Они могут расти неправильно, упираться в соседние зубы, вызывать воспаление десны (перикоронит) и даже разрушать корни соседних зубов. В таких случаях удаление зуба мудрости – это часто единственное решение.

Ортодонтические показания

Как я уже упоминал, иногда для выравнивания зубов необходимо освободить место. В этом случае ортодонт может рекомендовать удаление одного или нескольких зубов.

Травмы зуба

Если зуб сильно поврежден в результате травмы, и его невозможно восстановить, его придется удалить.

Кисты и опухоли челюсти

В некоторых случаях кисты и опухоли челюсти могут требовать удаления зуба, который находится в области поражения.

Сверхкомплектные зубы

Иногда у людей вырастает больше зубов, чем положено. Эти «лишние» зубы могут мешать нормальному прорезыванию других зубов и вызывать другие проблемы.

Противопоказания к удалению зуба

Несмотря на то, что удаление зуба – это довольно распространенная процедура, существуют определенные противопоказания, когда ее лучше отложить или вообще избежать.

Абсолютные противопоказания

Это состояния, когда удаление зуба категорически запрещено, так как может представлять серьезную угрозу для жизни пациента:

* Острые сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, инсульт) в острой стадии.
* Тяжелые нарушения свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопения).
* Острые инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, пневмония).
* Злокачественные новообразования в стадии лечения (химиотерапия, лучевая терапия).
* Тяжелые психические расстройства в стадии обострения.

Относительные противопоказания

Это состояния, когда удаление зуба не рекомендуется, но может быть проведено в случае крайней необходимости и после консультации с врачом:

* Беременность (особенно первый и третий триместры).
* Менструация.
* Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
* Заболевания щитовидной железы в стадии декомпенсации.
* Острые воспалительные заболевания полости рта (стоматит, гингивит).
* Лучевая терапия в области головы и шеи.
* Прием некоторых лекарственных препаратов (антикоагулянты, бисфосфонаты).

В любом случае, решение об удалении зуба должен принимать врач, учитывая все показания и противопоказания.

Как проходит удаление зуба?

Теперь давайте разберем, что происходит в кабинете стоматолога, когда вам предстоит удаление зуба.

Подготовка

Первым делом врач проводит осмотр и собирает анамнез (историю болезни). Важно рассказать врачу обо всех своих заболеваниях, принимаемых лекарствах и аллергиях. Затем делается рентгеновский снимок, чтобы оценить состояние корней зуба и окружающей костной ткани.

Анестезия

Удаление зуба – это, конечно, не самая приятная процедура, но бояться боли не стоит. Современная стоматология предлагает широкий выбор анестетиков, которые позволяют сделать удаление зуба абсолютно безболезненным. Врач выбирает анестетик в зависимости от сложности удаления и индивидуальных особенностей пациента.

Удаление зуба

После того, как анестезия подействовала, врач приступает к удалению зуба. С помощью специальных инструментов (щипцов и элеваторов) зуб аккуратно расшатывают и извлекают из лунки. В некоторых случаях (например, при удалении зуба мудрости) может потребоваться разрез десны и удаление части кости.

После удаления

После удаления зуба в лунку помещают марлевый тампон, который нужно держать в течение 20-30 минут, чтобы остановить кровотечение. Врач дает рекомендации по уходу за лункой и назначает обезболивающие препараты при необходимости.

Уход после удаления зуба

Правильный уход после удаления зуба – это очень важно для быстрого и беспроблемного заживления.

* Не ешьте и не пейте в течение 2-3 часов после удаления зуба.
* Не полощите рот в течение первых суток после удаления зуба.
* Не ковыряйте в лунке и не пытайтесь удалить кровяной сгусток.
* Не курите и не употребляйте алкоголь в течение нескольких дней после удаления зуба.
* Прикладывайте холод к щеке в течение первых суток после удаления зуба.
* Принимайте обезболивающие препараты по назначению врача.
* Аккуратно чистите зубы, избегая области удаленного зуба.
* Полощите рот антисептическим раствором (например, хлоргексидином) через несколько дней после удаления зуба.

Если после удаления зуба у вас возникли какие-либо осложнения (сильная боль, кровотечение, отек), немедленно обратитесь к врачу.

Возможные осложнения после удаления зуба

Как и любая хирургическая процедура, удаление зуба может сопровождаться некоторыми осложнениями.

* Кровотечение. Обычно кровотечение останавливается в течение нескольких часов после удаления зуба. Если кровотечение продолжается, обратитесь к врачу.
* Боль. Боль после удаления зуба – это нормальное явление. Обычно боль проходит в течение нескольких дней. Для облегчения боли можно принимать обезболивающие препараты.
* Отек. Отек щеки после удаления зуба – это тоже нормальное явление. Отек обычно проходит в течение нескольких дней. Для уменьшения отека можно прикладывать холод к щеке.
* Альвеолит. Альвеолит – это воспаление лунки удаленного зуба. Альвеолит возникает, когда кровяной сгусток в лунке не формируется или выпадает. Симптомы альвеолита: сильная боль, неприятный запах изо рта. При альвеолите необходимо обратиться к врачу.
* Инфекция. Инфекция лунки удаленного зуба – это редкое, но серьезное осложнение. Симптомы инфекции: сильная боль, отек, покраснение десны, гнойные выделения из лунки. При инфекции необходимо немедленно обратиться к врачу.
* Повреждение соседних зубов. В редких случаях при удалении зуба может произойти повреждение соседних зубов.
* Повреждение нерва. В редких случаях при удалении зуба мудрости может произойти повреждение нерва, что может привести к онемению губы, языка или подбородка.

Что делать после удаления зуба: памятка

Чтобы вам было проще запомнить, что делать после удаления зуба, я составил для вас небольшую памятку.

Действие	Описание
Тампон	Держите марлевый тампон в лунке в течение 20-30 минут после удаления зуба.
Еда и питье	Не ешьте и не пейте в течение 2-3 часов после удаления зуба.
Полоскание	Не полощите рот в течение первых суток после удаления зуба.
Прикосновения	Не ковыряйте в лунке и не пытайтесь удалить кровяной сгусток.
Вредные привычки	Не курите и не употребляйте алкоголь в течение нескольких дней после удаления зуба.
Холод	Прикладывайте холод к щеке в течение первых суток после удаления зуба.
Обезболивающие	Принимайте обезболивающие препараты по назначению врача.
Гигиена	Аккуратно чистите зубы, избегая области удаленного зуба.
Антисептик	Полощите рот антисептическим раствором (например, хлоргексидином) через несколько дней после удаления зуба.
Врач	Если у вас возникли какие-либо осложнения (сильная боль, кровотечение, отек), немедленно обратитесь к врачу.

Альтернативы удалению зуба

Прежде чем решиться на удаление зуба, всегда стоит рассмотреть альтернативные варианты лечения.

* Лечение корневых каналов. Если зуб сильно разрушен, но его корни еще живы, можно попробовать провести лечение корневых каналов и восстановить зуб с помощью пломбы или коронки.
* Реставрация зуба. Если зуб разрушен не сильно, можно попробовать восстановить его с помощью пломбы или вкладки.
* Шинирование зубов. Если зубы расшатаны из-за пародонтита, можно попробовать укрепить их с помощью шинирования.

В каждом конкретном случае врач должен оценить все возможные варианты лечения и выбрать наиболее подходящий.

Заключение

Надеюсь, эта статья помогла вам разобраться в вопросах, связанных с удалением зуба. Помните, что удаление зуба – это не всегда страшно и больно. Главное – обратиться к опытному врачу, который проведет процедуру профессионально и безболезненно. И, конечно же, не забывайте о правильном уходе после удаления зуба, чтобы избежать осложнений и обеспечить быстрое заживление. Берегите свои зубы и будьте здоровы!